禁忌、特定の背景を有する患者に関する注意、
相互作用、副作用、適用上の注意
禁忌
2. 禁忌（次の患者には投与しないこと）
本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
特定の背景を有する患者に関する注意
9.1 合併症・既往歴等のある患者
9.1.1 重篤な心疾患のある患者
心拍数増加等により、症状が悪化するおそれがある。
9.3 肝機能障害患者
9.3.1 高度の肝機能障害のある患者
血中濃度が上昇するおそれがある。
9.5 妊婦
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。動物実験（ラット）において胎児への移行が報告されている。
9.6 授乳婦
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。動物実験（ラット）において乳汁中に移行することが報告されている。
9.7 小児等
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
9.8 高齢者
患者の状態を十分に観察しながら慎重に投与すること。一般に生理機能が低下している。
相互作用
ビベグロンはCYP3A4又はP-糖タンパク（P-gp）の基質であることが示唆されている。
10.2 併用注意（併用に注意すること）
| 薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
|---|---|---|
| アゾール系抗真菌剤 イトラコナゾール等 HIVプロテアーゼ阻害剤 リトナビル等 |
ケトコナゾールと併用したとき、ビベグロンの血中濃度が上昇したとの報告がある。 | CYP3A4及びP-gpを阻害する薬物と併用することにより、ビベグロンの血中濃度が上昇する可能性がある。 |
| リファンピシン フェニトイン カルバマゼピン |
ビベグロンの作用が減弱する可能性がある。 | CYP3A4及びP-gpを誘導する薬物と併用することにより、ビベグロンの血中濃度が低下する可能性がある。 |
副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
11.1 重大な副作用
11.1.1 尿閉（頻度不明）
11.2 その他の副作用
| 1～2%未満 | 1%未満 | 頻度不明 | |
|---|---|---|---|
| 精神神経系 | 頭痛、めまい、不眠症、傾眠 | ||
| 消化器 | 口内乾燥、便秘 | 悪心、腹部膨満、消化不良、胃炎、胃食道逆流性疾患、下痢、腹痛 | |
| 循環器 | QT延長、動悸 | ||
| 泌尿器・腎臓 | 尿路感染（ 膀胱炎等）、残尿量増加 | 排尿躊躇、膀胱痛、遺尿、排尿困難 | |
| 皮膚 | 発疹、多汗症 | ||
| 眼 | 羞明 | 眼乾燥、霧視 | |
| 肝臓 | AST上昇、ALT上昇 | 肝機能異常、γ- GTP上昇、Al-P上昇 | |
| その他 | 疲労、ほてり、高脂血症、体液貯留、筋肉痛、浮腫、CK上昇、口渇 |
適用上の注意
14.1 薬剤交付時の注意
PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。
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