ピートル顆粒分包は食事に含まれるリンを消化管内で吸着し、消化管からのリン吸収を抑制することによって血清リン濃度を低下させる薬剤です。
　ピートル顆粒分包で検討したデータはありませんが、毎食直前に服用することで効果を発揮すると想定し、ピートルチュアブル錠の臨床試験を1日3回毎食直前投与で行い、有効性及び安全性を確認し、その結果に基づいて承認を得たため、1日3回｢食直前｣に服用することとなっています。

参考資料：
ピートルチュアブル錠　審査報告書

〔2024年1月改訂〕

　ピートル顆粒分包を、食事中や食直後に服用したとき^注)の有効性・安全性は検討していません。
　用法及び用量どおり、食直前の服用をお願いします。

注）ピートル顆粒分包の承認されている用法及び用量は、｢通常、成人には、鉄として1回250mgを開始用量とし、1日3回食直前に経口投与する。以後、症状、血清リン濃度の程度により適宜増減するが、最高用量は1日3000mgとする。｣です。

参考資料：
電子添文

〔2024年1月改訂〕

参考資料：
電子添文

〔2024年1月改訂〕

　明確なメカニズムは分かっていませんが、ピートル顆粒分包の投与に起因する腸管壁の伸展刺激による可能性が考えられます。

参考資料：
ピートルチュアブル錠　審査報告書　

〔2024年1月改訂〕

　ピートル顆粒分包は、有効成分として鉄を含有しているため、ピートル顆粒分包の服用により便が黒色を呈することがあります¹⁾。
　便の黒色化は、未吸収の鉄によるものであり、黒色化自体は有害ではありませんが、ピートル顆粒分包の投与に際しては、事前に情報提供をお願いします。
　なお、便の黒色化により便潜血の肉眼的観測が不明瞭になったり、潜血反応で偽陽性となる場合があります。ピートル顆粒分包服用中に便潜血検査を実施する場合は、グアヤック法や免疫学的試験法で実施してください²⁾。

参考資料：
1)電子添文
2)新医薬品の｢使用上の注意｣の解説

〔2024年1月改訂〕

　違いはありません。

　※添加物：軽質無水ケイ酸、タルク、ステアリン酸マグネシウム、香料、アラビアガム、デキストリン

参考資料：
電子添文

〔2024年1月改訂〕

　インタビューフォーム XIII.備考「1.調剤・服薬支援に際して臨床判断を行うにあたっての参考情報」に掲載しております。
　以下のリンクから、ご参照ください。

　　■崩壊・懸濁性及び経管チューブの通過性■

注：ピートル顆粒分包の承認されている用法及び用量は、｢通常、成人には、鉄として1回250mgを開始用量とし、 1日3回食直前に経口投与する。以後、症状、血清リン濃度の程度により適宜増減するが、最高用量は1日3000mgとする。｣です。懸濁して投与する方法は、ピートル顆粒分包の承認された用法及び用量ではありません。また、ピートル顆粒分包を懸濁した製品での臨床試験、薬物動態、安定性、有効性及び安全性等のデータはなく、ピートル顆粒分包の懸濁投与は推奨しません。

参考資料：
インタビューフォーム

〔2024年1月作成〕